一、 概述: 视网膜色素变性是一类是功能进行性损害的遗传性视网膜疾病。其典型的眼底改变为视盘黄,小动脉变细及赤道部附近骨细胞样色素斑沉着,夜盲及视野小是最主要的主诉。此病多累及双眼是一种较常见的眼部遗传病,近亲结婚的后代尤为常见,患者及其家人可伴高度近视,精神紊乱,癫痫,智力下降及聋哑症等。
二、 病因: 世界上其发病率为5/1000-1/20000,在我国群体发病率约1/3467。他被认为是单基因遗传病,现有报道其遗传基因位于第1号染色体短臂,第3号染色体长臂及x染色体短臂上。据francois报道,视网膜色素变性20%为常染色体显性遗传,37%为散在发生。由于个型之间也有较大差别,因此又将每型分成亚型,如显性遗传分为2个亚型,隐性遗传分为3个亚型等因为性连锁隐性遗传仅男性发病,所以总发病率男性略多于女性。有血缘关系的病人约占40%,近亲结婚者其后代病情回严重些。常染色体显性遗传发病较迟,病情较轻。而常染色体隐性遗传者发病早,病情较重。性连锁隐性遗传者发病最早也最严重。
三、 临床表现:
1、 夜盲:为本病最早出现的症状,常于儿童或青少年时期发生,且多发生在眼底有改变之前。开始较轻,随年龄增长而逐渐加重,及少数患者早期亦可无夜盲主诉。 |